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医疗保险基金“长牙通电”监管制度胡静林365体育投注官网在哪_asia365体育在线投注_365bet体育投注官网财经

????3月3日下午,国家医疗保障局局长胡静林接受采访时表示,要坚决维护医疗保险基金的安全,绝不让医疗保险基金成为新的“唐僧肉”。医疗保险基金是普通人的“救命钱”。国家向单位和个人筹集的保障职工基本医疗的专项资金。近年来,全国范围内的欺诈性保险事件不断发生,欺诈性保险手段得到了更新。各种假病历假手续齐全,许多医院、药店等医疗机构和一些人合谋骗取保险金。胡静林说,根据党中央、国务院的决策方案,要打击虚假保险,使监管体制“生齿通电”。胡静林说,经过几个月的专项行动,有关部门共查处非法医疗机构6.6万个,其中撤销协议1284个,移送司法127个,非法参保人员2.4万人,移送司法487个。特别行动挽救了大量医疗保险基金的损失。特殊行动虽取得一定成效,但要继续努力奋斗。当谈到“硬战术”和“硬战斗”的方法时,我们可以简单地说“三个扩大”和“三个好用途”。三大扩大”是指:一是继续加大打击力度,今年继续开展专项治理,突出重点,精准打击;二是加大检查力度,提高抽查和飞行检查频率;三是加大曝光力度。“三好”是指:一是充分利用举报奖励制度,鼓励群众积极参与;二是充分利用现代信息技术,特别是大数据;三是充分利用第三方力量。看到“三个扩大”、“三个好用”的医疗保险“长牙通电”防欺诈措施,我想到了古代的治水方法,即“筑高堤阻水”。在这里,我们只能祈祷大坝的高度和强度,因为洪水已经过去了。那么,在医疗保险基金的管理中,有没有办法做到治水,就是“导水除涝”?答案是肯定的。经过多年在重庆、成都等地的研究和试点,“创建免费医疗计划”为医疗保险基金的管理提供了思路和参考。创建免费医疗方案,是指城镇职工医疗保险的“用人单位支付制度”。将企业缴纳的排污费转化为新的医疗保险基金制度,共同创设医疗保险基金。“共创免费医疗计划”的共同创设医疗保险基金,为防范诈骗保险设立了有效措施。共同创建医疗保险计划的最大特点是开放性和透明度。首先,在保护个人隐私的前提下,使疾病透明化、处方透明化,最大限度地抑制“过度医疗”的欺骗浪费。其次,基金是透明的,每个消费者都有权查询健康保险基金的总额和使用情况。第三,医疗保险的使用是以病人为导向的,而不是其他因素。这些措施确保了欺诈性保险事故的发生从根本上根除。一句话,人们的救命钱决不能“流水作业”。它不仅需要一只铁腕来打击犯罪,而且需要一个开放、平等和基于疾病的体制解决方案来解决大禹治水问题。它还要求在医疗保险的基本规则中“长牙和通电”。正如胡静林主任在首届全国医疗安全高峰论坛上所指出的,医疗保险工作的责任重大。希望医疗保险部门、医疗卫生部门、专家学者共同努力,为我国医疗保险事业的发展创造新的局面。(韩健)责任编辑:霍琦

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脉冲数据研究所发布了“2019年人才迁移”报告。

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